中医内科学docx开云体育- 开云体育官方网站- APP下载

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　　感冒 治疗原则：解表发汗，疏风宣肺；时行感冒多偏重于清热解毒 风寒证一一辛温解表，宣肺散寒一一荆防败毒散 风热证一一辛凉解表，宣肺清热一一银翘散 暑湿证——清暑祛湿解表——新加香薷饮 表寒里热证一一解表清里，

　　心血瘀阻——活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎 痰火扰心——清热化痰，宁心安神 ——黄连温胆汤 胸痹心痛

　　病因病机：脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍。 （风火痰虚瘀 治疗原则：虚补实泻，调整阴阳

　　风痰瘀血，痹阻脉络——活血化瘀，化痰通络——化痰通络汤 肝阳暴亢，肝火上扰一一平肝泻火通络一一天麻钩藤饮 痰热腑实，风痰上扰一一化痰通腑一一星蒌承气汤 气虚血瘀一一益气活血，扶正祛邪一一补阳还五汤 阴虚风动一一滋养肝肾，潜阳熄风一一镇肝熄风汤 痰热内闭清窍邙日闭）一一清热化痰，醒神开窍一一羚羊角汤合安宫牛黄丸鼻饲 痰湿蒙塞心神（阴闭 一一温阳化痰，醒神开窍一一涤痰汤合苏合香丸鼻饲、灌服 元气败脱，神明散乱（脱证）一一 益气回阳固脱一一参附汤

　　失眠 病因病机：心胆脾肾的阴阳失调，气血失和，以致心神失养或心神不安 治疗原则：补虚泻实，调整阴阳

　　心火炽盛 清心泻火，安神宁心 朱砂安神丸 肝郁化火一一清肝泻火，镇心安神一一龙胆泻肝汤 痰热内扰——请化痰热，和中安神——温胆汤 阴虚火旺一一滋阴降火，清心安神一一六味地黄丸合黄连阿胶汤 心脾两虚一一补益心脾，养心安神一一归脾汤 心胆气虚——益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤 健忘

　　肾精亏耗 补肾益精 六味地黄丸加酸枣仁、五味子、远志、菖蒲 痰浊上扰一一降逆化痰开窍一一温胆汤加菖蒲、郁金

　　治疗原则：病发即急，以开窍醒神治其标，平时病缓去邪补虚治其本。 发作期

　　阳痫一一急以开窍醒神，继以泻热涤痰熄风一一急以针刺人中、十宣、 合谷等穴位醒神开窍；清开灵注射液、黄连解毒汤、或定痫丸

　　阴痫一一急以开窍醒神，继以温化痰涎一一急以针刺人中、十宣等穴位醒神开窍；继

　　痰气郁结一一理气解郁，化痰醒神一一顺气导痰汤 心脾两虚——调解神机，健脾养心——养心汤送服越鞠丸 气阴两虚——益气养阴——四君子汤送服大补阴丸 狂病 病机：痰火瘀血闭塞心窍，阴阳失调，形神失控 治疗原则：降（泄）豁痰以治其标，调整阴阳，恢复神机以治其本痰火扰神——清泄 肝火，涤痰醒神——程氏生铁落饮 火盛伤阴一一滋阴降火，安神定志一一二阴煎 痰结血瘀——豁痰化瘀——癫狂梦醒汤

　　心肾失调一一育阴潜阳，交通心肾一一黄连阿胶汤合琥珀养心丹 第三章脾胃肠病证 胃痛