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开云体育- 开云体育官方网站- APP下载233个中医巡诊站点落地上海家门口看中医成为现实!
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“以前要赶早去中医院排长队看病、理疗,现在下楼步行5分钟就能做针灸、推拿。”上海长宁区张阿姨的感慨,是上海近年来持续推进中医巡诊站点建设、打通便民服务“最后一公里”的生动写照。
中医巡诊站点,是各个社区卫生服务中心打造的中医特色诊疗平台。位于长宁区华阳路街道的潘东站点,紧邻潘东小区出入口,是上海中医巡诊站点的典型代表。2月24日,记者来到该站点,推门进入,淡淡的艾草香扑面而来。
“2006年起,我就在潘东站点为居民们做针灸推拿了,这里现在是华阳路街道4个站点中最大的,有400平方米左右。”上海市长宁区华阳街道社区卫生服务中心中医科主任、主任医师石向东在接受记者采访时介绍。
中医药养生健康教育区陈列着书架,上面摆满养生书籍,展示的玻璃瓶内装着丹参、当归、枸杞等中药材;
中医诊室里,脉枕、电子病历诊疗设备整齐摆放,墙上挂着经络图和节气养生小贴士;
治疗区设有5张多功能治疗床,艾灸仪、拔罐器、定向脉冲仪等设备一应俱全,床间用布艺屏风隔开,兼顾隐私与温馨。
记者探访当天下午2~3点间,陆续有20多位居民前来就诊。石向东表示,站点不仅提供针灸、推拿、拔罐等基础服务,还能开展小儿推拿、失眠调理、飞蚊症针灸、体重管理等特色项目,甚至能通过中药结合理疗改善抑郁症等情志问题。“我们现在是‘五味子’服务模式,覆盖老人、儿童、白领、高级知识分子、慢性病患者五类人群。我所在的工作室周二和周四下午开诊,半天接诊20~30人次,服务人群从十几岁的青少年到八十几岁的老人都有。”石向东说。
与三甲医院相比,这里的就诊流程堪称“极简”。居民无需网上抢号,可现场直接挂号,上海医保参保人挂号免费。正在接受治疗的王阿姨告诉记者,以前去上海的中医院或者三甲综合医院看中医,光排队候诊就要1个多小时,加上往返路程,半天时间就没了。“但我今天来站点做腰椎推拿,从进门到开始治疗才花了10分钟。”居民诊疗后如需中药饮片,还可享受免费代煎、顺丰邮寄到家服务,免去二次跑腿的麻烦。
费用方面,站点的优势同样突出。针灸一次90元、拔罐20元、脊椎推拿70元,全部纳入医保,符合条件者社区医院报销比例达90%,个人仅需自付10%。同样的项目在三甲医院不仅要付挂号费,治疗的自付比例也更高,加上往返交通费,明显社区站点更具性价比。79岁的周师傅是站点的“老熟人”,他患有腰椎间盘突出症,医保报销后的价格让其能毫无负担地坚持调理。他说:“我已经坚持了一年多,疼痛明显减轻。现在每周来两次,石医生说要给我推拿到100岁。”
自2022年启动首批中医巡诊站点建设以来,上海已连续四年推进该项目。如今,233家站点覆盖全市16个区,服务半径平均控制在1.5公里以内,大部分实现“步行15分钟可达”,一张覆盖城乡社区的中医“便民圈”已基本成型。
放眼全国,中医便民服务探索已广泛开展。北京推进“中医馆进社区”工程,在社区卫生服务中心设立标准化中医馆;杭州打造“中医药特色社区卫生服务站”,推出“中医家庭医生”签约服务;广州依托中医医院医联体,在社区设立“名中医工作室”……
“这些中医站点本质是优质中医药资源下沉的载体,定位为‘社区中医药健康驿站’。”北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇表示,站点以“简(操作简约)、便(方便灵活)、验(经验验证)、效(效果显著)”为核心,聚焦居民日常健康需求,提供基础、普惠的中医药服务。
邓勇总结,建设中医巡诊站点主要回应了三大民生痛点:一是破解“就医远、排队久”问题,让居民在家门口就能享受优质中医服务;二是填补基层中医药服务空白,针对颈腰腿痛、失眠等高发问题,提供针对性调理方案;三是满足不同人群差异化需求,通过午晚间、周末、延时门诊,以及特色诊疗项目,覆盖上班族、儿童、老年人等各类群体。同时,此类站点也成了推动中医药文化普及的重要窗口,通过健康讲座、体质辨识、中药标本展示等活动,让居民得以在就诊中近距离感受中医药的魅力。
尽管成效显著,站点常态化建设仍面临挑战。最突出的是人才队伍压力,基层中医医师数量不足,部分站点存在“一人多岗”现象。其次是服务同质化现象,多数站点以基础理疗为主,针对特定人群的特色服务仍需拓展。此外,部分站点宣传力度不足,年轻群体对其了解不多,导致服务资源未能充分利用。
政府托底:破解人才资金难题。卫健委、中医药管理局等相关部门需主导提高基层中医医师薪酬待遇,建立人才培养和激励机制;优化医保支付方式,对开展衰弱评估、改善患者预后的医疗团队给予激励,并将这类项目纳入医保报销范围。
医卫协同:打通服务衔接堵点。医疗机构间通过带教、培训提升基层医师水平;推动医疗资源共享,实现检查结果互认、中药饮片统一配送,建立“小病在社区、大病转医院、康复回社区”的闭环服务。
站点创新:拓展数字便民场景。社区站点持续创新服务模式,如开发线上咨询、用药提醒等功能;收集居民意见,调整服务内容和门诊时间;加强宣传,通过社区活动、新媒体传播等形式提升知晓率。
居民共治:促进服务提质增效。鼓励居民参与中医药健康服务,学习中医养生知识,提升自我健康管理能力;主动反馈就诊问题,帮助站点改进服务,形成“站点提质、居民受益、共建共享”的良好氛围。
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